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科室院感半年度工作总结7篇【完整版】

文章来源:网友投稿 时间:2023-08-15 16:10:04

科室院感半年度工作总结7篇想要提高自己的工作能力,我们就要养成写工作总结的习惯,工作总结是为了帮助我们更好地分析工作不足,为后续的更好表现打基础,以下是小编精心为您推荐的科室院下面是小编为大家整理的科室院感半年度工作总结7篇,供大家参考。

科室院感半年度工作总结7篇

想要提高自己的工作能力,我们就要养成写工作总结的习惯,工作总结是为了帮助我们更好地分析工作不足,为后续的更好表现打基础,以下是小编精心为您推荐的科室院感半年度工作总结7篇,供大家参考。

科室院感半年度工作总结篇1

20xx年,妇科院感管理工作在医院院感科大力支持下,在妇科科主任积极指导下,进一步健全落实院感工作计划,严格管理制度,在护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核下,妇科室及时认真填写和上报科室院感病例,严格做把握好医院感染管理,这一年来,我科未发生一例院感病例,现将工作总结如下:

一、建立科室医院感染管理规章制度

我科根据年初制定的医院感染管理工作计划,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我科实际情况落实了我科的医院感染管理。

二、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染发生率为0.33%。

三、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作

为规范我科各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我科配合院感科的加强院感采样监测,配合疾控中心对我科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强妇科处置室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年在处置换药1880人次,清宫1086人次,引产68人次,宫腔冲洗308人次,均未发生感染,合格率达100%。

四、加强医疗废物管理

我科在医院院感科指导下不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。并做好收登记表,利于回收存档。

五、强化院感培训及考核

进行了每月一次医院感染知识培训,参加人员包括全科医务人员,共220人次,培训内容为:

①院感基础知识培训,

②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)、

③医疗废物的处理,

④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“三甲医院”院感有关标准。

通过培训,全科医务人员及护工对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。

六、一次性使用无菌医疗用品的管理

一次性使用无菌医疗用品的管理,在院感科对其使用进行常规督查及定期抽查下,我科院感小组加强督查。我科全年使用一次性注射器186520具,输液器6800付,导尿包580个,吸氧管400付,除个别学生未毁形(科室质控小组立即进行了整改),科室人员均进行了毁形,合格率达99%。

七、虽然我科做了大量的工作,但是还是存在很多问题:

1.我科院感质量需进一步加强。

2.科室院感管理小组尚未充分发挥其作用。

3.科室部分医护人员对院感知识不够重视。

4.科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。

新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。不断总结经验,虚心学习,争取“三甲医院”顺利通过复审。

科室院感半年度工作总结篇2

根据桐梓县卫生和食品药品监督管理局妇幼卫生工作计划,我院以创建“爱婴医院”为目标,努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨,不断探索卫生院长效管理机制,努力提高住院分娩和产妇母乳喂养率,经过全院职工的共同努力,采取了一系列有效措施,现总结如下:

一、领导重视,认识创建爱婴医院工作的重大意义

自决定创建爱婴医院以来,院领导将创建爱婴医院工作纳入重要议事日程,全院职工全身心投入到爱婴医院的创建工作中,根据创建要求,成立了创建爱婴医院的相关领导小组,且明确创建爱婴医院工作为我院的“一把手”工程,使创建爱婴医院工作责任到人,各司其职,相互协调,密切合作,确保创建爱婴医院工作的顺利进行。

二、结合实际,不断完善创建爱婴医院工作目标

(一)按照爱婴医院标准要求,对创建爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容,使爱婴工作有章可循、有法可依,向制度化、标准化、规范化、科学化管理迈进。

(二)在提供母婴系列服务的同时,将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责,责任到人,开放式的护理与服务对象融为一体,既增加了工作责任心,又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情,形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面,提高人口素质,维护了妇女儿童的合法权益。

(三)不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温馨、舒适、洁净的住院环境,现在我院的爱婴区环境宜人,设备齐全;同时为孕产妇提供了人性化的服务条件,赢得了社会和服务对象的赞誉。

(四)坚持做好母乳喂养培训工作。对产儿科全体医务进行了18小时以上的岗位培训,对全院其它医务人员进行了8小时以上的岗位培训,重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识,同时在培训前和培训后进行测试,做示范演练,合格后方可上岗。

(五)落实母乳喂养工作,使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中,从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教,一进病房负责护士就会发给相关宣教资料,随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后,助产士以胎儿给妈妈一封信的形式,将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属,并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务;助产士严密观察产程,减少难产的发生,最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早开奶、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送离开母亲。阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次,实行24小时母婴同室,鼓励按需哺乳;产科护士每1~2小时巡视母婴一次,进行母乳喂养知识的督导与评估。

(六)加大产科基础护理质量管理,使病房整洁、美观、家庭化,确保为孕产妇做到方方面面的放心。坚持落实产科查房制度,确保母婴安全;同时做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法,使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。

三、寻找短板,积极推进妇幼保健工作的发展

(一)完善制度建设,爱婴工作是一项社会系统工程,领导重视,社会支持,使妇幼保健工作能够得到全社会的"监督管理,纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过创建爱婴医院的工作,不断完善了各项规章制度与服务功能,强化了医护人员的法律意识与职业道德意识,规范了医护人员行为,医疗护理质量显著提高,促进了医院工作的全面发展。

(二)将创建与发展相结合,在不断发展上下功夫,我们将常抓不懈,做到思想不松、目标不降、责任不变。在创建爱婴医院工作上一如既往做到医疗保障到位,宣传指导到位,护理责任到位。通过规范管理,加强监督考核,强化了护理人员的服务意识,提高了服务质量,体现了以病人为中心的服务宗旨,有效地促进爱婴工作的不断发展。

科室院感半年度工作总结篇3

20xx年院感办在医院领导的正确领导下,在全院各科室的配合下,根据年初工作计划安排,圆满的完成了全年的工作任务,现总结如下:

一、强化责任意识,落实感控制度要求。

1、医院成立了以一把手为主任委员的感控委员会,临床科室成立了以科主任、护士长及院感医生、护士组成的感控管理小组,明确了各岗位的职责分工,以压实责任。

2、强化感控人力资源配备,促进人员优化配置.在原有管理体系的基础上,新增加了2名不同专业感控人员,确定感控的预防医学导向,护理检验管理协同推进。

二、开展主动监测,及时评估,降低潜在风险。

1、微生物监测:按计划定期对各科室进行采样监测,全年对医务人员的手、空气、环境物表、消毒液、透析用水、透析液等采样1227份,其中不合格6份,合格率99.5%,监测结果及时反馈给相关科室,对于不符合要求的样品及时排查原因,采取改进措施,直至复查合格。

2、目标性监测:我院全年目标性监测结果如下:

(1)对i类手术进行目标性监测,共调查i类外科手术病人5516例,发生医院感染4例,感染率为0.07%。

(2)对icu、急诊icu病人进行监测。截至到现在,共监测病人1328例。其中呼吸机相关性肺炎感染病例22例,感染率为8.5‰;导管相关性血流感染病例7例,感染率为2.3‰;导尿管相关性尿路感染病例23例,发病率为3.0‰。

3、院感病例监测:对医院各科室发生的院感病例进行了监测、统计、分析、总结并提出改进措施。全年监测患者53467人次,发生医院感染304例,感染率为0.56%。

4、多重耐药菌监测:我科和检验科联合每季度进行细菌耐药监测汇总分析,并向临床科室提出预警及防控措施,全年共检出多重耐药菌868株。

三、规范各项诊疗及护理操作,落实各项感控措施。

1、我科不定期对各科室进行督查,对督查中发现的`问题,每季度以书面形式反馈给各科室,反馈单由检查者和被查科室负责人双签字,一式两份,由科室写出原因分析,提出整改意见,我科持续督查整改情况,以提高感染预防与控制的执行力。

2、建立多学科、多部门协作机制,每季度由院感办牵头联合护理部进行联合质控,以形成合力共同开展感控工作。

四、加强相关人员的培训,全面提升感控能力水平。

按照年初制定的培训大纲和培训计划,对各科室医务人员、新入职员工、实习生、规培生、兼职感控督查员、疫苗接种人员、保洁员等进行了感控的法律法规、知识和技能培训,以达到培训知识全覆盖,培训后以试卷、操作或者现场提问的方式进行考核,以达到培训目的。

五、继续做好医疗废物管理工作。

1、按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,要求各科室工作人员正确分类、包装、规范交接、登记、定点储存,封闭运送,集中交由医疗废物处置中心统一处置。

2、为了提高工作人员对医疗废物流失、泄漏、扩散后防控方面应急处置能力,避免因医疗废物流失、泄露、扩散和意外事件导致人身伤害和社会危险,11月份由我科联合后勤处和保洁公司进行了医疗废物泄露应急预案现场演练,进一步验证了该预案的实用性和可操作性。

六、新冠肺炎医院感染防控工作。

1、组织改建发热门诊,为了应对我市突发的新冠肺炎疫情,满足大量发热病人的留观问题,改造了我院留观病房,规范了医务人员通道和患者通道,避免交叉感染。

2、扎实开展新冠肺炎期间医院感染管防控工作。根据我市疫情实际情况,制定了我院各科室新冠肺炎防控明白账,牵头起草了我院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案,用于指导各科室具体防控措施的落实。重新修订了我院门急诊预检分诊流程、新冠肺炎防控工作督导标准等,并不定期下科室督导,指导各科将防控制度及流程落实到位。

3、加强新冠肺炎消毒工作。根据我省院感质控中心要求,制定了我院各科室空气消毒工作记录本和地面、物体表面消毒工作记录本,规范了各科消毒方法和消毒频次。

4、加强新冠肺炎医院感染培训。多次分批对所有职工进行了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南第三版》、《新型冠状病毒防控方案第八版》、《新冠肺炎期间医疗废物管理》、《医务人员手卫生规范》等相关内容进行培训。对我院发热门诊医护人员、核酸采样点人员等穿脱防护用品进行现场培训及指导。

七、传染病管理工作。

每天对门诊病人及住院病人进行传染病筛查,对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实并及时网报。截止到目前,共报告传染病1100例。

八、下一步工作计划。

1、持续常态化地继续做好我院新冠肺炎医院感染防控工作。

2、加强重点部门、重点环节的医院感染管理。

3、强化手卫生管理工作,提高手卫生依从性。

科室院感半年度工作总结篇4

—县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的群众。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、理解爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和推荐都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉理解病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥职责护士的主观能动性,个性加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作职责心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的.管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们透过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、礼貌礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也就应清醒地看到存在的不足:

在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;

在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;

在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;

在论文撰写、护理科研方面几近空白;

尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。

病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

科室院感半年度工作总结篇5

一年来,在医院领导及医院感染管理委员会的正确领导下,院感科按照上级主管部门和医院的工作部署,认真执行《医院感染管理办法》、《医院医疗废物管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《消毒管理办法》和等法律法规,进一步加强管理,联同有关科室共同努力,完成了年初制定的工作计划。现总结如下:

一、基本情况

全年开展医院感染防控相关知识培训,共培训4次,其中全员培训2次,新入职人员岗前培训1次,参加人数341人次,并进行考核,合格率达100%;医院现患率调查专项培训1次,参加人数13人。开展环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测12次共采样580份,其中紫外线辐照强度监测4次,合格率99.5%;消毒液微生物污染及有效浓度监测合格率100%、医务人员手微生物污染监测合格率100%、物体表面微生物污染监测合格率95.45%、空气细菌含量监测合格率100%、灭菌物品监测合格率100%;医院感染现患率调查实查率调查率100%;无菌手术切口感染率为0.58%;常规设备消毒灭菌合格率100%;开展了医院感染现患率调查和留置导尿管相关性泌尿道感染目标监测;随着医院感染管理质量的提高,医院感染率控制在8%以下。

二、主要做法及成效

(一)完善管理体系,发挥体系作用

为进一步加强医院感染管理工作,今年10月份正式成立医院感染管理科,明确职责,落实任务,重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级管理体系。

将医院感染管理纳入医疗护理质量管理中,在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,能及时向主管领导请示汇报,寻求解决问题的办法。

(二)加强管理,确保医疗安全

1、认真执行《医院医疗废物管理条例》和《医疗废物管理实施办法》,做好医疗废物的分类收集、包装、暂存、交接、运输等环节的管理,防止医疗废物流失。

2、在8月份、11月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范,使用比较规范,了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品,使用规范,贮存方法规范,都在有效期内使用,使用后处置规范。到药械科索证,结果各证齐全,全部合格。对一次性注射器、引流袋、引流管等一次性医疗用品的采购入库系列过程重点监控。

3、对各科医院感染监控人员强调病例发现的及时性,做到早发现、早反馈、早处理、早消除医院感染的安全隐患。

4、对供应室工作加强监测,严格执行消毒规范,按消毒供应中心管理要求规范化管理,确保医用物品消毒灭菌质量。

(三)医院感染监测

我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

1、病历监测(1)开展前瞻性监测

定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床

医生的持续培训,共调查304例病人,调查中共发现一例泌尿道感染病例,与医生进行沟通,及时填报了医院感染病例报告卡。

(2)医院感染回顾性调查

每月最后一周与下个月的第1周,到病案室逐份查阅出院病历,防止漏报,共查阅1142份,无漏报现象,真实了解了我院的医院感染率的基线。

(3)感染率监测:全年发生医院感染37例,感染例次数38例,感染率为0.9%。符合卫生部规定的≤8%确的要求。

(4)漏报率的监测:全年我院的漏报率为2.63%,符合卫生部要求的<20%要求。

(5)无菌手切口感染监测

对全院347例无菌切口进行感染率调查,发生感染2例,感染率为0.58%。符合卫生部规定的≤1%的要求。

2、首次开展住院患者现患率调查

11月份我科开展了住院病人医院感染现患率调查。此次调查由院感科专职人员负责,防保科及临床科院感质控人员配合,调查时间一天,共调查住院病人104人,实查率为100%,符合卫生部规定的≥96%的要求。调查结果显示,院内感染率为0。抗生素使用率为58.65%,其中治疗用药为44.26%,预防用药为55.73%,使用抗生素病人的病原学检查率为4.9%。

3、开展留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测

院感科于9月份开始对全院留置尿管的住院患者进行目标性监测,结果发现留置尿管的住院病人76例中,留置尿管4天以下70例,无一例发生尿路感染;4天以上的6例,发生泌尿道感染的2例;泌尿道插管相关泌尿道感染发病率为5.39‰。

4、消毒灭菌效果监测

(1)监测消毒液浓度:含氯消毒剂含有效氯符合要求、戊二醛

浓度达2%。

(2)各科使用中的碘酒、酒精监测结果均符合指标要求。(3)抽查灭菌包检测:结果显示需氧菌阴性。

(4)对全院每个科室使用中的紫外线灭菌灯进行强度监测,对于不合

格的灯管进行更换。

5、环境卫生学监测

空气细菌含量、物体表面微生物污染、医护人员手微生物监测合格率为99.55%,合格率比去年提高了5%。符合卫生部规定的≥95%的要求。

6、消毒隔离工作质控情况

每季度医院感染科联同医疗护理管理质量检查组通过对各科进行抽查病历、查阅资料、医院感染和传染病防治法相关知识提问、实地检查等形式,并结合平时不定期检查等综合考评,汇总、分析、反馈,通过质控检查,医护人员对医院感染的防控工作重视,减少了医院感染发生。

7、积极到有关科室核查医院感染病例报告情况,做好医院感染病例登记、报告工作,防止迟报、漏报现象发生。

三、主要不足方面

(一)个别医生填写医院感染病例登记表欠完整,有待完善。

(二)个别医务人员手卫生依从性较差、操作后洗手欠规范,有待改善。

(三)个别医务人员对医院感染防治知识掌握不够熟练,对医院感染诊断标准掌握不全,有待加强培训。

(四)对消毒供应室监督力度不够。

(五)个别医生对抗生素使用指征掌握不明确,病原体送检率不达标。病原体送检率>30%。

四、今后工作方向

(一)督促医护人员严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理各项规章制度。

(二)加强对医务人员的医院感染防治相关知识培训,配合医院各部门做好新上岗人员的医院感染岗前知识培训,提高防范意识,防止医院感染发生。

(三)加强手卫生依从性的监管力度,各诊室、治疗室、换药室等室间洗手池上张贴洗手流程。

(四)继续做好院内感染监测和卫生学监测。

(五)加强对医务人员的消毒知识培训和对消毒供应室监督力度,定期组织开展自查自纠,及时发现工作中存在问题并加以改正。

(六)加强监督管理,组织医务人员学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等知识,指导临床合理应用抗生素。

科室院感半年度工作总结篇6

医院感染管理与控制是保障医疗安全、提高医疗质量的基石。为进一步做精、做准、做实科室感控工作,提升感控工作质量,杜绝不良事件发生,我科室在坚持科学防控,规范管理、突出重点,强化落实的原则上,同时积极响应我院感染办组织的第二届“见成效展风采强意识”主题活动,推动感控理念、规范、制度和技术融入到每一位医务人员的临床岗位工作之中,全面提升科室感染防控工作质量。现将我科室20xx年感控工作总结如下:

一、强化培训,提高感控意识

1、为了提高科室医护人员感控意识,科室感控小组组织科室所有人员认真学习院感相关工作制度,流程及人员职责,尤其是新冠防控、手卫生、消毒隔离、操作规范,并对科室所有医生、护士、规培、进修人员进行理论考核。考核合格率100%。对临床常见操作进行分组精准培训和考核,如:阴道检查、外科换药、人工破膜、cook宫颈扩张球囊放置、留置导尿、静脉采血、静脉输液、会阴擦洗、穿脱防护服等,有效保证了操作考核效果。科室所有人员严格按照感控工作要求,规范执行。

2、细化会阴擦洗流程,将消毒棉球更换为大毛头,既落实了无菌操作原则,减少了污染机会,同时又节省了耗材支出。

二、院感监测,杜绝院感发生

科室控感医生每日登录感控监测系统实时督导、质控、发现预警病例及时提醒管床医生及时干预处理,并上报,避免预警病例迟报、漏报的发生。

每周对科室产前发热及人工干预病例在科内进行回顾和分析,回顾诊疗过程,分析薄弱环节,及时改进,做到了对病人的全面管理,对管床医生的持续培训,也增强了医护人员在诊疗过程中的控感意识。20xx年因“产前发热”中转手术病例较去年明显下降。

三、日常消毒,不留卫生死角

为预防交叉感染,我科对科室所有工作区域进行责任划分,并制定详细的`环境物表清洁消毒登记本,规定按班次进行物表擦拭消毒,全面覆盖,不留死角,责任到人,消毒擦拭后及时登记,感控小组每日抽查,护士长每周督查,提高了科室环境物表清除率,确保了日常消毒效果。

四、规范医废管理、杜绝交叉感染

为使医废收集流程更加规范化,我科重新制定医废收集、交接及打包流程,护士严格按照工作流程进行医废打包,与医废收集人员交接登记,留存相关票据,每月核对无误后进行装订留底备查。

五、加强门卫、保洁人员管理

为落实医院感控要求,科室加强了门卫管理,所有进入病区人员均严格查看一码通、核酸结果,测量体温、进行手卫生消毒,认真落实床一陪护一固定制度,每日晨交班前责任组长严格检查陪人外出登记表、全国中高风险区更新情况,对患者及家属做好解释及心理疏导。

因产科床位周转较快,加床多,为保证每日高效完成环境物表的消毒和擦拭工作,保洁人员每日一起参加护理晨交班,明确医院感控要求,同时责任护士向保洁人员反馈日常环境、物表消毒擦拭、床单元终末消毒工作中存在的问题,并督促及时整改,保证所有病室环境物表清洁消毒合格。

六、加强患者及陪人管理

督促提醒患者和家属在院期间按要求佩戴口罩,非必要不出病房,不聚集,不扎堆聊天,避免交叉感染。

七、强化督导,筑牢安全防线

为了督导科室感控工作有效落实,科室主任不定期在发热门诊、缓冲门诊(存在期间)、产科门诊、病区督导工作人员有效落实手卫生、标准防护等感控防范措施。护士长、科室感控小组成员不定期抽查病区各项感控措施落实情况,每月进行院感质控汇报,追踪上月问题整改效果,总结本月存在问题及改进措施,提高全员感控意识,自我监督,共同讨论,有效实施,保证患者和工作人员安全。

20xx年,在科室曹主任和护士长的指导及全科人员的积极配合下,圆满完成了科室感控工作计划,取得了良好的效果,同时也进一步加强了我科医护人员对感控防范的认知,树立了感控意识,规范了操作技能,将“人人都是感控实践者”的感控理念内化于心,外化于行。在明年的感控工作中,我们也将继续努力,做得更好。

科室院感半年度工作总结篇7

在xx县卫生和计划生育局的正确领导和大力支持下,20xx年我院紧紧围绕以“市场为导向,创新经营思路、经营理念,主动适应医疗市场需求,转变观念,树立品牌意识,有效增强综合实力”为总体思路;以“病人为中心,医疗质量为核心,构建和谐医患关系”为工作目标,全院职工团结协作、奋力拼搏,较好地完成了全年的工作。现总结如下:

1、医疗业务指标完成情况

(1)诊疗工作总量174381人次,同比增加46664人次。其中:门急诊169138人次,同比增加50233人次;居民体检22166人次,同比增加3354人次。

(2)出入院5243人次,同比增加69人次;

(3)平均住院日7天,同比减少1天;

(4)床位利用率67%,同比增加2%;

(5)药品比例36%,同比减少2%。

2、经济指标完成情况

20xx年累计实现业务收入2160万元,同比增长260万元。其中:医药收入2124万元,同比增长32%。

3、加强医疗质量管理,服务水平稳步提升

继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。

4、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平

一是计划免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行免费接种。二是大力开展二类疫苗的推广和接种工作,降低相应传染病的发病率。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作。五是搞好强化免疫和查漏补种工作,对辖区内适龄儿童开展麻疹疫苗强化免疫,乙脑、甲肝疫苗查漏补种工作。六是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作。七是继续搞好公共卫生服务,在去年完成上级交给任务的基础上,今年又扎扎实实创造性地开展了工作,使本辖区查体建档人数达到了39002人,查出高血压患者2476人,糖尿病患者990人,重性精神病人46人,脑卒中506人,冠心病xx70人,电子建档率98.82%,并且对查出的慢性病人进行了及时回访。

5、健全制度,强化措施,纠正行业不正之风

为使我中心行风建设做到有章可循,结合我中心的实际情况我们先后制定了:医德医风教育和行风建设工作计划;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案。为进一步明确医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签定目标治理责任状。通过努力,使治理从过去经验化治理步入了制度化治理的轨道。在行风建设上我中心始终以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点,健全制度,强化措施,做到人人有职责,处处有人抓,以此带动纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了良好成效。

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